骨科钢板生产厂家“当前，一些医疗机构的部门医用耗材定价过高、收费混乱，已经成为老庶民看病贵的又一重要原因。”全国人大代表、中国保健学会常务理事宋心仿日前在接受记者采访时指出，要尽快建立医用耗材购销价格监测体系。
逐利冲动难以按捺
宋心仿代表表示，跟着科学技术的提高，医用耗材的作用范围逐步扩大，使用量逐年增加，参与材料等高值医用耗材被广泛使用。目前，我国医疗机构医用耗材的销售额已占病院医疗总收入的6%～16%。但是，医用耗材购销价格混乱现象令人忧虑——一些病院为了创收，随意抬高价格、过度使用等情况屡有发生，甚至泛起了一位患者被植入7个心脏支架的现象。
病院部门医用耗材定价过高、收费混乱的根源在哪里？宋心仿代表以为：一是在医、患双方信息严峻分歧错误称的情况下，医生是患者医疗消费的决议计划者，患者在大多数情况下只能成为医疗消费的被动接受者。二是医用耗材价格形成机制存在严峻题目。当前，医用耗材销售环节过多，各环节层层加价，有的医用耗材经畅通流畅环节被加价2～4倍，有的甚至高达10倍以上。三是价格监管缺位。在集中招标采购中，多方存在推高价格的意愿，导致一些医用耗材中标价始终居高不下，而政府对高值医用耗材价格实行间接治理，缺乏对出产企业虚报本钱、虚高报价等题目的有效监管手段。四是医疗轨制改革滞后。政府对医疗机构销售高值医用耗材实行差率治理，这并不能按捺医疗机构的逐利冲动。不少医疗机构非“高档”不用、非“入口”不用，严峻侵害了患者的利益。
严格监管迫在眉睫
针对部门医用耗材价格虚高、收费混乱的题目，宋心仿代表提出六项建议：
一是制定高值医用耗材监管目录。将价格高、使用量大的医用耗材列入监管目录，逐步缩小医疗项目外单独收费的高值医用耗材产品范围，对确定单独收费的高值医用耗材建立同一目录进行监管。
二是严格设定医用耗材加价率。包括限定畅通流畅环节对高值医用耗材的总加价率；对列入监管目录的高值医用耗材设立最高畅通流畅差价率，即不管该产品有几级代办代理，在畅通流畅环节限定其相对出厂价或口岸价的总加价率上限；对医疗机构销售高值医用耗材实行累退差率治理，医疗机构实际进价越高，加价率越低，同时限定单件加价最高限额。
三是建立高值医用耗材购销价格监测体系。有关部分通过价格监测体系，对列入高值医用耗材价格监管目录的产品按期进行价格监测。同时，收集海内外价格信息，在报刊、网站等媒体上发布价格信息，增加价格透明度，引导高值医用耗材购销双方公道制定产品价格。
四是进一步完善集中招标采购轨制。凡列入监管目录的高值医用耗材，均应参加集中招标采购，以减少高值医用耗材中间畅通流畅环节，压缩中间环节的利润空间，并依据价格监测结果，限制其最高投标价格。
五是充分施展医保部分的作用。医保部分作为患者利益的代表，应在高值医用耗材集中招标采购中施展更大作用，在价格谈判中为患者争取权益，按照各学科诊疗规范给予报销，拒付过度医疗产生的用度。
六是加强监管，规范医疗机构行为。果断制止只购置、使用高档、高值耗材的行为。对于统一种类的耗材，不管是高档仍是低档、入口仍是国产，只要是市场上正当销售的，病院都应当予以配置，以适应不同消费层次患者的需求。对于详细使用哪一种高值耗材，病院应首先向患者说明可供选择的品牌、价格等，解释清晰每一种高值耗材的特点和性价比，由患者或其家属根据自己的实际情况自行决定，对于征求患者意见的情况，病院应如实做好记实。同时，规范临床医生的医疗行为，制止过度医疗和滥用医用耗材。医疗机构应组织专家委员会按期对临床医生的医用耗材使用情况进行评审，一旦发现违规，必需严格处罚。加大对医用耗材畅通流畅、使用中贸易贿赂的惩治力度。严格执行行贿企业“黑名单轨制”。对于有贸易贿赂不良记实的企业，果断取消其在当地介入药品、耗材采购的投标资格。以整治回扣为重点，加强对医务职员的监管。对于有纳贿记实的医师，吊销其执业资格。骨科钢板 |
